医技药剂
消毒供应中心

一、基础情况:消毒供应中心改扩建于2012年7月,严格按照卫生部《医院消毒供应中心管理规范》及《陕西省医疗机构消毒供应中心审核验收标准》的建筑要求建成。建筑面积700㎡,斥资700多万,于2013年通过验收,正式投入使用。

二、设备设施情况:

配置有新华脉动真空压力灭菌器(1200L)3台、新华洁净电加热蒸汽发生器3台、进口洁定全自动清洗消毒机(64-5)4台、水处理设备2套、腔镜清洗工作站( 老肯)2套、煮沸消毒机1台、信点酸化水设备1台、新华医用干燥柜2台、过氧化氢低温等离子灭菌器2台、进口3M环氧乙烷灭菌设备(GS5)1台、空气净化系统、空气消毒机。既保证了各种器械和污染物品有效的清洗、灭菌,又使供应室工作人员免受交叉感染。最大限度的杜绝院内感染的发生。

三、人力资源先容:

消毒供应中心现有员工27人,其中护理人员22人(副主任护师1人、主管护师12名、护理师8名、护士1名)、工勤岗位人员5人。设备科专派设备工程师1人。科室护理人员占全科人员比例的81﹪,符合陕西省医疗机构消毒供应中心管理规范中卫技人员﹥30﹪的要求。

职称方面:中级职称及以上人员占护理人员比例54.5﹪,初级职称人员占护理人员比例45.5﹪,人员梯队结构合理。

学历方面:本科学历11人,本科人员占护理人员比例50﹪;大专学历8人,大专人员占护理人员比例36.4﹪,中专学历3人,中专人员占护理人员比例13.6﹪,学历层次合理。

管理方面:设护士长1名,副护士长1名,下设质控小组,组成管理小组,共同管理科室质控、专科业务学习、实习带教等工作。

专科培养:陕西省专科护士2人、咸阳市专科护士1人、接收省级消毒员培训取证6人、特种设备作业证3人。新入科护士均接受科内专科培训3个月,考核达标后方独立上岗。

四、集中管理:

科室自2013年完成搬迁,同年实行临床诊疗器械集中管理;2014年起全面实施复用器械、物品的集中管理,包括手术器械、口腔器械、眼科器械、手术硬镜、软镜等专科器械。2018年按照国家《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南(试行)》文件》要求,对全院复用性中医诊疗器具通过实验、制作操作流程,实施集中管理。

五、制度管理:

科室围绕全院复用型器械、物品的集中管理,遵照国家的最新相关规范标准,进行实践工作运行,制定了科室的管理制度手册,分为管理制度、岗位职责、质量标准、操作流程、应急预案五部分。2022年上半年完成再次修改和完善。形成科室的制度管理体系。

六、质量控制:

科室成立质控小组,质控标准健全,质控成员职责明确,日常采用6S环境安全管理、色彩目视化管理,运用信息追溯系统将流程十大环节管理进行信息化管理,实现无菌物品可追溯。月底进行质控汇总,采用PDCA进行原因分析和持续整改,推动质量持续改进。

七、绩效管理:

消毒供应中心通过省内调研、科委会拟定草案、科内全员集体讨论、参照医院分配引导原则,最终形成科室的二次绩效分配方案定稿。

科室的绩效二次分配,分为4部分。年资系数占30%、工作岗位设置占30%、工作质量考核占30%、满意度测评和附加分奖罚项目占10%。打破以往按资历和年限单一分配原则,更能体现多劳多得,同岗同酬,优劳优得的公平。年轻员工受益,大大的激发了年轻员工的工作积极性和主动性。

八、优质护理服务:

1.科室制作灭菌技术科普宣传手册,发放到临床科室,促进学科常识推广。

2.每季度采用问卷星形式对全院临床科室进行满意度调查,对反馈的问题及时进行全科讨论、制订整改措施,并落实。

3.制订《消毒供应中心与相关科室联系制度》,采用多种形式建立与临床科室的有效沟通,及时征集临床的使用需求和建议,持续改进完善,促进工作更细致、更专业。

作为医院的医疗保障和支撑系统,大家坚持“以质量为根本,服务为宗旨”的理念,努力做好“回收→清洗→检查→包装→灭菌→下送”各个环节的质量控制,全力打造一条高效、专业、安全、经济的区域化消毒供应链,以优质的服务为院本部做好医疗保障工作。

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